Praxis Psy

Editorial

Javiera Duarte — 2024-01-23

Relationship between hopelessness and suicide risk in Colombian prison population in preventive detention

Carlos José Quintero Cárdenas — 2024-01-23

Background: Suicide is a public health problem of important consideration, and in the prison system it is one of the most frequent causes of death. Objective: To determine the level of suicide risk and hopelessness in Colombian inmates in preventive detention, and their possible relationship. Method: The present study is quantitative, with a comparative-correlational design, and an associative, descriptive, and non-experimental strategy. The participants were 100 Colombian inmates, aged between 18 and 65 years, who were in preventive detention. The sample was divided into two groups by age, and into two groups according to time in prison, this for the general analysis. The Beck Hopelessness Scale and the Plutchik’s Suicide Risk Scale were administered. Descriptive, frequency, comparative and correlational analyses were developed. Results: hopelessness and suicide risk varied by age and length of incarceration, but without statistically significant differences (p < .05). Moderate, positive, and significant correlation between variables (Rho = .59; p = .04). Discussion and conclusion: The results suggest implementing adequate psychological assessment processes for these variables, and an adequate and constant accompaniment of persons detained for the first time in preventive detention.

Programa de mindfulness basado en la web para usuarios de atención primaria de salud con malnutrición por exceso (MW- APS)

Catalina Aravena Berríos — 2024-01-23

Introducción: La malnutrición por exceso es uno de los principales problemas de salud pública de nuestro país. Para su abordaje se requieren nuevas intervenciones en atención primaria de salud (APS) que consideren los aspectos psicológicos implicados en su aparición, desarrollo y mantención y se ajusten a las nuevas realidades contemporáneas. Las intervenciones de mindfulness basadas en la web son novedosas y promisorias, dado su bajo costo y su efectividad. Sin embargo, escasean diseños elaborados específicamente para usuarios de APS. Objetivo: Diseñar un programa de mindfulness basado en la web para usuarios de APS con malnutrición por exceso (MW-APS). Método: Se realizó una investigación conceptual aplicada que incorporó una revisión bibliográfica sobre APS, malnutrición por exceso, mindfulness e intervenciones basadas en la web. Resultados: Se discutieron los antecedentes teóricos y empíricos que fueron considerados para la elaboración del diseño. Además, se presenta el programa MWAPS, caracterizado por ser una intervención breve de prevención, de baja intensidad, que tiene un formato web asincrónico autoguiado. Conclusiones: El programa MW-APS pretende ofrecer una intervención útil y viable para APS. Se sugiere aplicarlo para medir su aceptabilidad y efectividad.

Competencias para el manejo psicoterapéutico de la depresión en contextos institucionales y APS: aprendiendo de la perspectiva de sus protagonistas

Ana Karina Zúñiga Caiseo — 2024-01-23

La depresión es uno de los trastornos de salud mental que más atención ha suscitado para mejorar su manejo en contextos de atención primaria de salud, debido a obstáculos institucionales y falta de capacitación para su tratamiento. Objetivo: presentar un modelo de competencias psicoterapéuticas centrales para el manejo de la depresión en contextos institucionales y APS basado en la perspectiva de pacientes, terapeutas y expertos. Método: El estudio utilizó la metodología cualitativa consensual (CQR). Resultados: El modelo propone que se debe contar con un background de conocimientos que permita adaptar la técnica a las características y necesidades de los consultantes, ser activo para intervenir, ser flexible en términos de dogmas teórico y el rol en el contexto de atención, ser comprometido con el consultante, y en su conjunto estas competencias, actúan como puentes para construir y cuidar un vínculo que resulta en una experiencia correctiva y terapéutica para el paciente con depresión. Discusión: las competencias propuestas están en sintonía con modelos respaldados empíricamente (ej. modelo de factores comunes MFC, la indicación adaptativa), se discute cómo estas habilidades fueron insertas como insumos para la generación de un entrenamiento en competencias para trastornos depresivos en APS.

As repercussões do cuidar: Saúde mental de cuidadores familiares de pacientes oncológicos

Samantha garcia falavinha — 2024-01-23

Introdução: A presente pesquisa versa sobre cuidadores de pacientes oncológicos e as implicações de suas funções sobre sua saúde mental. Objetivo: Avaliar os níveis de saúde mental dos familiares cuidadores e suas implicações. Método: Trata-se de uma pesquisa de caráter quali quantitativo do tipo descritiva, realizada nas dependências do Hospital Universitário Santa Terezinha – HUST, de Joaçaba, SC, com 20 (vinte) participantes. Os recursos técnicos utilizados para de dados e informações foram um Questionário Semiestruturado de dados Sociodemográficos, Questionário de Saúde Geral de Goldberg e Inventários Beck (BHS, BAI, BDI). Resultados: Os resultados obtidos indicam presença de sintomas ansiosos, depressivos e de desesperança em todos os cuidadores familiares entrevistados. Conclusão: Em ampla análise, conclui-se estes não apresentarem, em sua maioria, níveis graves ou superiores à média geral indicada, assinalando a necessidade e importância de se desenvolver novos estudos acerca do tema e promover o estabelecimento de estratégias de prevenção e enfrentamento.

Tres dimensiones del cuidado de adolescentes que habitan residencias de protección: escuchar, alojar y acompañar.

Mauricio Garcia — 2024-01-23

Objetivo: El presente artículo reflexiona entorno a la práctica de cuidado alternativo residencial por medio de tres conceptos: escuchar, alojar y acompañar. Estos tres verbos concentran rasgos y atributos del cuidado, los que fueron decantados desde la escucha a adolescentes que habitaban una residencia de protección. Este dialogo con adolescentes se enmarcó en una investigación previa, la cual inoculó el interés de profundizar sobre la práctica en instituciones de protección. Es por esta vía que se propone un recorrido teórico con el psicoanálisis, para dar cuenta sobre una idea de cuidado enraizada en la palabra y orientada por la ética. Método: Para guiar el trabajo de escritura, se utilizó la formalización como método de transmisión y teorización, el cual estructura el cuidado a través de las tres dimensiones propuestas. Resultados: El trabajo con adolescentes internados/os no cesa de desafiar la creación y puesta en marcha de políticas públicas, por lo tanto, si estas no son debidamente ajustadas o pensadas para quienes las reciben arriesgan la reproducción inacabada del horror y el trauma.

Intervención criminológica con perspectiva de Género: Implementación del Módulo de intervención “Familia/Pareja” para mujeres condenadas en Libertad Vigilada, Sistema Abierto de Gendarmería de Chile Criminological

Leandro Huenchulaf Rojas — 2024-01-23

Introducción: Gendarmería de Chile tiene por misión disminuir la probabilidad de reincidencia delictual de la población bajo ejecución de condena. Para esto, a partir del año 2013 se implementaron las penas sustitutivas, instalándose el Modelo de Gestión Riesgo, Necesidad, Responsividad (RNR). Al implementarlo se observó la especificidad de la población femenina y la ausencia de programas de intervención pertinentes. Al respecto, los antecedentes disponibles refieren principalmente la criminalidad masculina. Objetivo: Describir el proceso de construcción del primer Módulo de un Programa de intervención criminológica para infractoras con perspectiva de Género. Método: Se realizó una revisión de la experiencia internacional. En su pilotaje participaron 25 voluntarias de 4 Centros de Reinserción Social que presentaban factor de riesgo “Familia/Pareja” en un Nivel de Riesgo Medio, Alto o Muy Alto. Resultados: El Módulo consideró 12 sesiones en su versión definitiva. Las estrategias de intervención utilizadas son cognitivo conductuales, orientadas al análisis y modificación de la conducta infractora mediante entrenamiento prosocial. Se implementó a nivel nacional, siendo obligatorio para quienes cumplieran con los criterios de inclusión. Conclusiones: Tras participar en el Módulo, las 25 participantes del pilotaje disminuyeron su nivel de riesgo general y específico medido por el instrumento de valoración de riesgo de reincidencia.

La aplicación de tecnologías digitales en tratamientos para el trastorno obsesivo compulsivo: Una revisión sistemática

Sebastián Fernández — 2024-01-23

La terapia cognitivo conductual (TCC), con énfasis en la exposición y prevención de respuesta, es un tratamiento eficaz para el trastorno obsesivo compulsivo (TOC), pero enfrenta barreras de acceso como el costo, la estigmatización del paciente y la dificultad de encontrar terapeutas bien entrenados. La inclusión de tecnologías de la información (TICS) en estos tratamientos, ya sea mediante teleterapia, realidad virtual, aplicaciones móviles o intervenciones basadas en internet, busca vencer estas barreras, además de brindar la posibilidad de aumentar la eficiencia de los tratamientos. El objetivo del presente trabajo es analizar la evidencia comunicada en la literatura científica sobre el impacto de las tecnologías digitales en los tratamientos cognitivo conductuales para el TOC en población adulta. Se busca comprender cómo diferentes tipos de tecnologías digitales influyen en los resultados del tratamiento y cuáles son los beneficios y limitaciones de cada una. Para ello se realizó una revisión sistemática la cual incluyó 30 trabajos de investigación. Se concluye que la inclusión de tecnologías digitales puede resultar beneficiosa para el tratamiento del TOC ya que facilitan el acceso al tratamiento, además de tener la capacidad de potenciarlos y de ser bien aceptadas por los pacientes.

Perspectivas de pacientes y terapeutas sobre el rol de los valores de los terapeutas en psicoterapia

Álvaro Jiménez Molina — 2024-01-23

Antecedentes: Existe una creciente preocupación por los aspectos éticos de la psicoterapia y el rol que pueden desempeñar los valores personales en este contexto. Objetivo: Explorar el rol de los valores personales de los terapeutas en psicoterapia, considerando las perspectivas de terapeutas expertos y antiguos pacientes en Chile. Método: Se llevaron a cabo entrevistas individuales semiestructuradas con 15 terapeutas expertos y 13 antiguos pacientes. Se realizó un análisis de contenido de acuerdo con la Teoría Fundamentada. Resultados: A pesar del consenso entre terapeutas y clientes con respecto a ciertos valores fundamentales, como la autonomía, la confidencialidad y la tolerancia, existe una divergencia de opiniones sobre el rol que desempeñan los valores de los terapeutas en el proceso terapéutico. Hemos identificado cuatro perspectivas respecto a la gestión de los valores de los terapeutas en psicoterapia. Además, nuestros resultados subrayan un dilema ético recurrente que enfrentan los terapeutas: el delicado equilibrio entre respetar la autonomía de los pacientes y evitar posibles paternalismos como profesionales clínicos. En este contexto, la conceptualización de la autonomía por parte de los terapeutas abarca varias dimensiones, que incluyen la autonomía responsable, la autonomía relacional, la autonomía informada y la autonomía guiada. Discutimos estos hallazgos en relación con el pluralismo ético y mencionamos algunas recomendaciones para terapeutas y supervisores. Conclusión: La formación de terapeutas es inseparable del desarrollo de una sensibilidad ética basada en el pluralismo ético.